Qu'est-ce que le 100% Santé et comment facilite-t-il vos soins en France ?

En 2024 une grande partie des Français ne connaît pas encore ce dispositif du gouvernement français pour être remboursé de soins très coûteux intégralement avec zéro reste à charge.

C’est une réforme du gouvernement français visant à garantir un remboursement intégral pour des soins coûteux comme les prothèses dentaires, auditives et les équipements optiques. Ce dispositif, accessible à toute personne avec un contrat de mutuelle responsable, assure un reste à charge zéro sur une sélection de soins.

Les Remboursements Dentaires ?

Près de 17% des Français renoncent aux soins dentaires pour des raisons financières.

La réforme 100% Santé vise à améliorer cette situation, en assurant une couverture complète pour des soins dentaires de qualité, sans reste à charge. Cette mesure est cruciale dans un pays où les inégalités de santé dentaire sont notables et où moins de la moitié de la population consulte un dentiste annuellement.

Prothèses dentaires

Couronnes : métalliques, zircone et céramiques

Bridges : métalliques, zircone et céramiques

Dentiers complets et partiels

Soins conservateurs

Détartrages

Soins des caries (obturations)

Traitements des Parodontopathies

Pour bénéficier du 100% santé dentaire, vous devez

Avoir une Mutuelle Santé Responsable

Respecter le parcours de soins coordonnés

Choisir des soins et des prothèses qui font partie du panier 100% santé

Le panier 100% Santé vise à offrir une couverture intégrale pour diverses solutions prothétiques dentaires, assurant ainsi que les patients n’aient pas à supporter de frais supplémentaires. Voici une précision des différents types de prothèses inclus :

Le dispositif est applicable aux dents et matériaux listés ci-dessous 

  • Inlay-core métallique 
  • Couronne transitoire 
  • Couronne définitive 
  • Couronne métallique : toutes les dents 
  • Couronne céramo-métallique : incisives, canines et 1res prémolaires 
  • Couronne céramique zircone : incisives, canines, 1res et 2es prémolaires 
  • Couronne céramique autre que zircone : incisives, canines et 1res prémolaires.
  • Bridge 
    • Bridge entièrement métallique (2 piliers + 1 inter) : toutes les dents 
    • Bridge céramo-métallique (2 piliers + 1 inter) : pour le remplacement d’une incisive.
  • Prothèses amovibles définitives en résine 
    • En remplacement de 9 à 14 dents sur un seul maxillaire 
    • En remplacement de 2 fois 14 dents (lorsque les deux maxillaires sont totalement édentés).
  • Prothèses amovibles de transition en résine 
    • En remplacement de 1 à 14 dents sur un seul maxillaire 
    • En remplacement de 2 fois 14 dents (lorsque les deux maxillaires sont totalement édentés).
  • Réparation ou adjonction d’éléments de prothèse amovible 
    • Adjonction ou changement de 1 à 14 éléments d’une prothèse amovible 
    • Réparation de fracture de prothèse amovible (2 codifications possibles).
  • Changement de 1 à 8 facettes d’une prothèse amovible 
  • Supplément pour 1 à 6 dents contreplaquées sur une prothèse amovible.

Comment profiter pleinement de l'offre 100% Santé pour vos aides auditives ?

Cette réforme vous permet de bénéficier d’aides auditives de qualité, remboursées intégralement par l’Assurance Maladie et votre mutuelle responsable, sous certaines conditions.

 Près de 6 millions de personnes ont déjà bénéficié du 100% Santé auditif.

La catégorie I de l’offre 100% Santé inclut

  • Une couverture à 100% pour divers types d’aides auditives.
  • Des fonctionnalités avancées telles que
    • 12 canaux de réglage.
    • Au moins 3 options parmi: système anti-acouphène, connectivité sans fil, réducteur de bruit du vent, et plus.
  • Des garanties associées incluant
    • Un minimum de 30 jours d’essai.
    • Une garantie de 4 ans.
  • Des prestations de suivi régulières pour un ajustement personnalisé de l’appareil.

Et pour l'optique, que prévoit le panier 100 % Santé ?

Le panier 100% Santé pour l’optique (Classe A) garantit des équipements de qualité avec des tarifs maîtrisés 

  • Verres traitant tous les troubles visuels, inclusifs de traitements amincis, anti-reflet et anti-rayures.
  • Prix plafonnés pour maintenir l’accessibilité.
  • Bases de remboursement Sécurité sociale revalorisées, ciblant la qualité.
  • Couverture intégrale par les contrats responsables dès 2020.

Cette offre vise à garantir une vision optimale pour tous, sans charge financière additionnelle.